文章來源 瑋佳醫師
「醫生，我這段時間分泌物很多，怎麼辦？有沒有關係？」
女性在人生的某個階段，都可能會出現這樣的疑問，有點困擾，又難以啓齒。
正常生育年齡女性原本就會分泌白色或透明無味的液體，一天大約1~4cc，內含脫落的上皮細胞、正常陰道菌落及陰道滲出液，除了保持陰道的清潔和潤滑之外，還肩負著抵抗外來病菌入侵的重責大任。
不過有時候我們會發現分泌物變多了，顏色看起來跟平時有些不同，到底什麼樣的分泌物是正常的？分泌物太多要怎麼處理？什麼情形下我們需要去看醫生呢？
分泌物的質和量是因人而異的，而且隨著荷爾蒙和身體的狀況而變化，甚至是每天都不太一樣。
如果用月經週期28天（月經來的當天算是第一天）來看的話：
第1～5天：紅色帶血。
第6～14天： 分泌物較少，隨著卵子的逐漸成熟，白～黃色的黏稠狀分泌物開始慢慢地增加。
第14～25天：排卵前，分泌物有點像蛋白，較清澈潤滑；排卵後，又恢復了白～黃色的黏稠分泌物。
第25～28天：分泌物量少而淡，開始準備進入下一個月經週期。
這是以28天為一週期來看分泌物的變化，不過一般人的月經週期可能介於21~35天，甚至好幾個月才來一次月經，分泌物的質與量也就變得更不可預測了。不過我們只要知道分泌物原本就可能會發生週期性的改變，就不至於會為了一些小變化而擔心了。
以顏色來看：
1、偏白：
- 範圍從白到淡黃色，如果沒有什麼症狀，白色通常代表分泌物是正常的。
- 如果是鬆散的起司狀（可以想像茅屋起司的模樣），或是味道很重，就要懷疑是不是感染了。白色起司狀味道又濃的分泌物，通常會有刺癢的感覺，要排除黴菌感染的可能性。
2、黃綠色：
- 淡黃色的分泌物通常是正常的，有時只是因為吃到某些食物或營養補充品而造成。
- 深黃、黃綠或是綠色有可能是細菌或性傳染病，如果是黏稠、塊狀或有異味，就要趕快看醫生做治療。
3、粉色：
- 可能從淡粉到深粉色，通常代表內含些許的血液。
- 粉色的分泌物常見於月經快來之前；也有可能是剛懷孕受精卵著床（卵子受精後的10~14天）的一個徵兆。
- 有些人排卵後會有點小出血或粉紅色的分泌物。
- 性行為後，也有可能會有點粉紅色的分泌物。
4、清澈透明
- 這是基本色，原本陰道分泌物就是質感像蛋清一樣的白色透明黏液，排卵前、性行為前或懷孕後，可能會比較多這樣的分泌物。
5、灰色：
- 不健康的顏色，可能是細菌性陰道炎。
- 細菌性陰道炎常見的症狀：癢，刺，氣味濃厚，陰道口或其週圍泛紅，要看醫生，可能需要藥物治療
要如何照顧？
- 不要陰道灌洗：沖洗陰道反而會降低陰道自我保護及清潔的能力，增加壞菌增生的機會。
- 如果是分泌物刺激造成不適，建議可以用溫水坐浴，利用虹吸作用，將分泌物帶出，並促進局部的血液循環。
- 儘量避免冰冷、刺激、或油炸的食物，乳製品和甜食等食物也要儘量減少。
- 穿著寬鬆透氣的褲或裙，以棉質為佳，不要有過度染色加工的衣料。
＊溫水坐浴法： 用臉盆裝溫水（勿燙手即可），不需加藥，坐浴15～20分鐘，一天1～3次，視分泌物的量而定，
什麼樣的分泌物要考慮就醫？
- 兩個月經週期之間的出血：雖然這樣的出血大多是良性的，但偶爾也可能是某些嚴重問題的警訊。
- 停經後的再出血：若停經一年後，突然有陰道出血的現象，要看醫生做進一步的檢查。
- 有異味
- 出現以下症狀：
- 癢
- 疼痛或不適
- 泡狀或起司狀分泌物
- 性行為後常出血
- 灰色、綠色或黃色分泌物
- 味道很重
- 排尿時灼熱感
女性分泌物的顏色判別
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